急性大强度运动对成年人食欲激素影响的分析(3) - 运动精品杂志社投稿

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急性大强度运动对成年人食欲激素影响的分析(3)

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表2 ｜纳入文献质量评价表Table 2 ｜Literature quality evaluation of the included studies表注：“√”表示质量评价为低风险，得1 分；“×”表示质量评价为高风险或不清楚，得0 分；总分为各项得分之和作者及发表年限共有序列产生盲法不完全结局资料选择性结局报告其他偏倚总分HOLLIDAY 等[15]，2017 √ × √ √ √ 4 BALAGUERA-CORTES 等[16]，2011 √ × √ √ √ 4 BECKER 等[17]，2012 √ × √ √ √ 4 BROOM 等[18]，2007 √ × √ √ × 3 BROOM 等[19]，2009 √ × √ √ √ 4 CRABTREE 等[20]，2013 √ × √ √ √ 4 HAGOBIAN 等[21]，2012 √ × √ √ √ 4 DOUGLAS 等，2015[22] √ × √ √ √ 4 KELLY 等，2012[23] √ × √ √ √ 4 DEIGHTON 等[24]，2012 √ × √ √ √ 4 DEIGHTON 等[25]，2013 √ × × √ √ 3 KING 等[26]，2010 √ × √ √ × 3 KING 等[27]，2011 √ × √ √ √ 4 LARSON-MEYER 等[28]， 2012 √ × × √ √ 3 SHORTEN 等[29]，2009 √ × √ √ √ 4 UEDA 等[30]，2009 √ × √ √ √ 4 WASSE 等，2012[31] √ × √ √ × 3 WASSE 等，2013[32] √ × × √ × 2

表3 ｜急性大强度运动对酰化胃饥饿素水平影响的亚组分析Table 3 ｜Subgroup analysis of the effect of acute high-intensity exercise on acylated ghrelin level表注：“/”表示因试验数量不足，无法进行亚组分析。“试验数量”是指符合对应分组依据(如骑行作为运动形式)的试验组别数量类型分组试验数量 Z 值 P 值 I2(%) SMD(95%CI)运动形式骑行 8 2.73 0.67 0 -0.44(-0.76 至-0.12)跑步 11 1.44 0.48 0 -0.19(-)快走 1 / / / /抗阻训练 2 0.95 0.61 0 -0.30(-)测试方法酶联免疫 15 3.17 0.76 16 -0.35(-0.57 至-0.14)放射免疫 3 0.75 0.21 37 0.21(-)多重反应 4 1.06 0.84 0 -0.24(-)性别男 18 0.76 0.22 0 -0.31(-0.51 至-0.11)女3 3.07 0.92 34 0.20(-)男女皆有 1 / / / -0.27(-0.45 至-0.08)观察时长 6-10 h 9 1.96 0.89 0 -0.28(-0.56 至-0.00)1-2 h 13 2.07 0.33 26 -0.26(-0.50 至-0.01)

图3 ｜急性大强度运动对酰化胃饥饿素水平的影响的Meta 分析森林图Figure 3 ｜Forest plot of the meta-analysis of the effect of acute high-intensity exercise on acylated ghrelin level图注：与对照组相比，大强度运动组酰化胃饥饿素浓度显著降低(P=0.004)

2.5 发表偏倚分析在文章中，采用Egger 法分别就急性大强度运动对酰化胃饥饿素和酪酪肽的影响效果进行分析，相较于漏斗图法，Egger 法克服了漏斗图主观性判断的弊端，结果也更为客观。经检测，酰化胃饥饿素(P=0.738)和酪酪肽(P=0.516)检测的P值均大于0.05，说明不存在明显的发表偏倚。

3 讨论 Discussion

3.1 证据总结目前关于运动对食欲激素影响的研究大多集中在急性运动方面。有研究者采用Meta 分析的方法对急性运动对食欲激素的影响进行量化分析[6-7]，但纳入的各研究在运动强度方面跨度较大，并未对于某一强度范围运动进行量化分析。而“运动性抑食”现象的出现，说明运动强度，特别是大强度运动在调节食欲激素方面有着重要影响。因此，文章在以往研究的基础上，单独探讨急性大强度运动对食欲激素的影响，有助于进一步观察运动对食欲激素的影响，为后续研究及实践提供研究依据。在结局指标选择方面，文章纳入的食欲激素为目前研究较为深入的，且有代表性的激素类型。

酰化胃饥饿素作为胃饥饿素中惟一可以穿过血脑屏障的形式，对温度不敏感，因此活性更高，对运动的反应更快，所以对于食欲的感知与调节也更为直接和敏感[33-35]。多项研究显示，在高于60%V˙O2max的运动强度下，酰化胃饥饿素才会受到抑制，较低运动强度并不会引起酰化胃饥饿素改变[36-37]。文章结果显示，在急性大强度运动后，酰化胃饥饿素受到了显著性的抑制，且各研究结果之间具有同质性。有研究推测，大强度运动后抑制饥饿的可能原因是在大强度运动中交感神经系统的激活增加，导致循环中的大部分血液流向活动肌肉，内脏区域血流及氧气减少，从而使酰化胃饥饿素浓度降低有关[38]。

因此，文章认为急性大强度运动在结束后显著地抑制酰化胃饥饿素分泌，推测这可能是急性大强度运动不会诱发代偿性食欲增加和能量摄入反应的重要原因之一。

表4 ｜急性大强度运动对酪酪肽水平影响的亚组分析Table 4 ｜Subgroup analysis of the effect of acute high-intensity exercise on peptide YY level类型分组试验数量 Z 值 P 值 I2(%) SMD(95%CI)运动形式骑行 2 0.99 0.32 0 0.29(-)跑步 9 2.78 0.005 0 0.40(-)抗阻训练 2 0.34 0.73 0 -0.11(-)测试方法酶联免疫 7 2.67 0.008 16 0.42()放射免疫 2 0.99 0.32 0 0.33(-)多重反应 4 0.33 0.33 0 0.07(-)性别男 11 2.37 0.02 0 0.30()女2 0.99 0.32 0 0.33(-)观察时长 6-8 h 6 1.57 0.12 0 0.27(-)1-2 h 7 2.06 0.04 26 0.35()

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